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发表于 2020-6-26 10:21:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
专家:国家级名老中医 北京中医医院主任医师 赵荣莱

赵荣莱学术继承人 北京中医医院脾胃病科主任医师 翟兴红

国家级名老中医、中医脾胃大家赵荣莱本期继续讲述易水学派另一位名家:李东垣。李东垣作为易水学派宗师张元素的大弟子,在继承张元素的医学理论和临床经验外,在深刻研究了《内经》、《难经》、《伤寒论》等古典医籍的基础上,李东垣还独树一帜,提出“脾胃内伤,百病由生”的独到见解,创立“脾胃学说”、成为中医 “补土派”的鼻祖,对充实和发展中医内科学术做出了卓越贡献。那如何从古代名医身上学到调理脾胃的办法?赵老又是如何改良李东垣的名方,方便我们日常调理?







李东垣《脾胃论》的核心是“人以元气为本” 、“内伤脾胃,百病由生”,强调脾胃在人体中至关重要的作用。因为脾胃为人体元气之本:中医认为人身的元气是维系生命健康的物质根本,而元气的盛衰全都依赖脾胃运化气血的供养。元气充足,人体健康,脾胃损伤,元气不能得到供养,则元气衰少产生疾病,所以有 “欲实元气,当调脾胃”的说法。



脾胃为后天之本,人体气血生化之源,脾胃为人体气机升降的枢纽,维持着五脏六腑功能的正常运行,中医认为人的生命要有物质基础,而且还有功能保障。充足的元气保障了生命的存活,气机运动正常才能保证五脏六腑功能的正常,才能使人体处于健康状态。

人体气机运动方式为:升、降、出、入。脾胃居于中焦,脾主升清,胃主和降,是人体气机升降的枢纽。如果脾胃受到损伤,将出现不同的升降失常的病变,如胃痛、胃痞、呕吐、泄泻等。



同时脾胃内伤导致脾胃虚弱,不能化生气血,气血不足,则内不足以维持人体的身心活动,外不足以抵抗外邪侵袭,从而引起疾病的发生。如脾胃虚弱或脾胃功能失调,脾失健运,聚湿成痰、进一步影响气血运行,最终可以造成痰湿瘀血阻滞经脉脏腑,甚至导致全身各个器官的疾病。如脾虚,体内的物质代谢运化、代谢、输布紊乱,可以造成血糖、血脂增高,动脉硬化、中风、心脏病 脑梗。又如脾气虚弱,正气不足,免疫力下降,加之痰湿瘀血聚积,引起肿瘤。再如,肥胖的问题困扰很多人,有些肥胖也与脾虚痰湿有关,所以不要忽视脾虚症状,长期不重视也会导致严重问题。





而脾胃内伤最早的症状就是脾虚,如果您有神疲乏力,纳呆, 语音低微,脘腹胀,大便溏薄,肌肉瘦软,舌淡苔白,则说明您有脾虚的问题。赵老建议日常饮食要忌口生冷、辛辣、油腻的食物。













除了要注意保养脾胃,李东垣在脾胃论中还独创性的提出了脾虚引发阴火的理论:凡引起脾胃气虚的火热邪气都可以叫做阴火,也就是气虚发热。表现症状为气短乏力、身热自汗、渴喜热饮、舌质淡胖、脉大无力。那到底脾虚怎么办?阴火怎么办?







赵老推荐李东垣名方,具有补中益气,升阳举陷功效的补中益气汤。如果您有1.脾不升清证:气短乏力、头晕目眩、面色萎黄、纳差食少、大便溏泻、舌淡脉弱。2.气虚发热证:气短乏力、身热自汗、渴喜热饮、舌质淡胖、脉大无力。3.中气下陷证:气短乏力、纳差便溏、久泄久痢、脱肛、子宫下垂,舌淡脉细弱。可在医生指导下使用此方。











而如果只是日常调理,赵老改良补中益气汤,挑选了其中的三味药材,脾虚患者一周饮用五次,可达到健脾补气的功效。更多精彩内容,敬请关注本期《养生堂》。



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